第14号様式(第7条関係)
露店開設
道路工事	届出書	

年　　月　　日　

　大阪南消防組合消防長　殿

届出者　　　　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　(電話　　　　番)　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　	
露店開設
道路工事	予定日時	自

至	
露店開設場所道路工事路線及び箇所	　	
露店開設理由

道路工事内容	　	
現場責任者氏名	　	
※　受付欄	※　経過欄	
　	　	
備考
　1　この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。
　2　法人にあっては、その名称、代表者氏名、主たる事務所の所在地を記入すること。
　3　※印の欄は、記入しないこと。
　4　工事施工区域の略図を添付すること。